All-on-6 в Турции

Не автоматически, и это главное недоразумение вокруг этих двух вариантов. Число опор подбирают под объём и качество кости: если объёма достаточно, шесть имплантов распределяют нагрузку иначе, но если кости мало, добавление опор проблему не решает. Именно поэтому существует All-on-4 с наклонной установкой — это способ обойтись без костной пластики там, где кости немного, и меньшее число опор здесь не компромисс, а решение под ситуацию. Разумный вопрос к врачу: почему в моём случае именно шесть, и ответ должен ссылаться на снимок, а не на слово «надёжнее».

Через независимых партнёрских стоматологов All-on-6 стоит от 5 400 € за челюсть, то есть немного дороже четырёхопорного варианта: разница в двух дополнительных имплантах и объёме хирургии. Уточните обязательно, входит ли постоянный протез: это та же ловушка, что и в All-on-4, где низкая цифра часто относится только к временной арке. Уточните и материал постоянной арки, потому что акрил и цирконий дают разные сроки службы и разные суммы. И сравнивайте одинаковую комплектацию: цена за All-on-6 с временной аркой и за All-on-4 с постоянной — это не сравнение методик.

Цифры те же, что и для четырёх опор, потому что источник один: исследование 561 пациента и 2 364 имплантов с наблюдением от 3 до 17 лет. На нижней челюсти выживаемость составила 96,7 % по пациентам и 98,9 % по имплантам, на верхней — 94,4 % и 97,4 %. Разделение по челюстям здесь важнее разделения по числу опор: верхняя челюсть оказалась самым значимым фактором риска, отношение шансов 5,68 при p менее 0,01, потому что кость там мягче, и число имплантов этого не отменяет. На двадцатилетнем горизонте общий обзор имплантов даёт примерно четыре из пяти.

Потому что имплантам нужно время срастись с костью. Первая поездка — при необходимости удаление оставшихся зубов, установка шести имплантов и временный несъёмный протез, обычно 5–10 дней. Затем пауза три-шесть месяцев на приживление, в течение которой вы носите временную конструкцию. Вторая поездка — постоянный протез, который и определяет итоговый вид и срок службы. Наблюдение в первые два года происходит там, где вы живёте, и особенно важно на верхней челюсти, потому что именно в этот период чаще происходит потеря импланта.

Это определяется по снимку и зависит от того, хватает ли кости на шесть опор. Костная пластика считается отдельной позицией, и если в вашем случае она не нужна, это стоит услышать явно, а не предполагать. Обратная ситуация тоже встречается: когда кости немного, врач может предложить четыре импланта с наклонной установкой вместо шести с пластикой, и это разумный выбор, а не удешевление. Просите оценку по вашему снимку до поездки, чтобы смета не менялась уже в кресле.

Спросите, почему шесть имплантов, а не четыре, со ссылкой на снимок; о какой челюсти идёт речь и какая цифра выживаемости относится именно к ней; входит ли постоянный протез и из чего он; нужна ли костная пластика и сколько это добавит. Увезти нужно документы о том, какая система имплантов установлена, с серийными номерами, а также снимки и план лечения: без них местный врач не подберёт совместимые компоненты. Договоритесь о наблюдении дома до первой поездки, а не после возвращения.

Этот вопрос стоит задать до того, как план станет полноарочным. При All-on-6, как и при All-on-4, оставшиеся зубы обычно удаляют, и вернуться к прежнему состоянию будет нельзя. Если часть зубов ещё можно сохранить, это отдельный разговор, и он важнее выбора между четырьмя и шестью опорами. Сама конструкция при этом не вечна: по двадцатилетним данным служат примерно четыре импланта из пяти, а протез со временем может потребовать замены. Удаление зубов ради упрощения плана — решение, которое нельзя отменить.