Guida per il paziente all’intervento di allungamento degli arti

L’intervento di allungamento degli arti è una procedura complessa ma gratificante per le persone che desiderano correggere discrepanze nella lunghezza delle gambe o aumentare la propria statura. Se stai considerando l’allungamento degli arti in Turchia, è fondamentale comprendere nel dettaglio il processo di preparazione, l’intervento stesso e il percorso di recupero.

PRIMA DELLA CHIRURGIA

Consulenza e Valutazione

È necessaria una consulenza completa con un chirurgo ortopedico. Durante questa sessione:

• Verranno esaminati la tua storia clinica e i farmaci che assumi.
• Verranno eseguiti esami fisici e test di diagnostica per immagini (come radiografie, risonanze magnetiche o TC).
• Il chirurgo determinerà se il metodo LON (Lengthening Over Nail) o il metodo Precice 2 sia il più appropriato per le tue esigenze.

Istruzioni Pre-Operatorie

Per garantire una procedura sicura ed efficace:

• Sospendi gli integratori erboristici che favoriscono il sanguinamento (aglio, ginkgo, tè verde, cannella, zenzero e simili) 10 giorni prima dell’intervento.
• Su Aspirina e farmaci anticoagulanti decide chi te li ha prescritti, insieme al chirurgo. Non sospendere mai da solo un anticoagulante prescritto. Per alcune persone sospenderlo è più pericoloso del rischio di sanguinamento che si vuole evitare, e questa valutazione può farla solo chi ha in carico la terapia.
• Interrompere l’assunzione di alcol e smettere di fumare 2 settimane prima dell’intervento per migliorare la guarigione e la circolazione.
• Informare il proprio medico di eventuali allergie ai farmaci.
• Modificare l’assunzione dei farmaci seguendo scrupolosamente le indicazioni del proprio medico.
• Non mangiare né bere nulla a partire da 12 ore prima dell’intervento.
• Mantenere una dieta equilibrata ricca di proteine, calcio e vitamina D per favorire la guarigione ossea.
• Mantenere il proprio peso stabile, poiché fluttuazioni significative possono influire sul recupero.
• Prepararsi alla fisioterapia mantenendo una buona flessibilità articolare e forza muscolare prima della procedura.

Cosa portare in ospedale

• Abbigliamento comodo e largo con cerniere o bottoni anteriori
• Scarpe piatte per facilitare la mobilità dopo l’intervento
• Articoli per l’igiene personale, come salviette per neonati, particolarmente utili durante la prima fase di recupero.
• Passatempi, come libri, un laptop o cuffie, per il soggiorno in ospedale

Anestesia e procedura

L’intervento viene eseguito in anestesia generale. Possono essere utilizzate due tecniche:

• Metodo LON (Lengthening Over Nail): combina l’uso di fissatori esterni con un chiodo endomidollare interno per una maggiore stabilità. Il dispositivo esterno viene rimosso al termine del processo di allungamento.
• Metodo Precice 2: utilizza un chiodo magnetico interno per l’allungamento osseo controllato a distanza, eliminando la necessità di fissatori esterni.

Degenza in ospedale

Di norma si resta in ospedale circa 5-7 giorni dopo l’intervento per un monitoraggio ravvicinato. In questo periodo vengono somministrati antidolorifici e antibiotici per controllare il dolore e ridurre il rischio di infezione.

DOPO LA CHIRURGIA

Fasi di recupero

Fase post-operatoria immediata (Settimana 1)

• Rimarrete in ospedale per il monitoraggio del dolore, delle infezioni e per la cura delle ferite.
• La fisioterapia inizia presto per preservare la mobilità e la flessibilità articolare.

Fase di allungamento (2–3 mesi)

• L’allungamento osseo giornaliero (distrazione) viene eseguito utilizzando il fissatore esterno o il telecomando Precice.
• Radiografie ogni 2–4 settimane monitoreranno la formazione ossea e i progressi.
• La fisioterapia continua per mantenere la flessibilità e la forza muscolare.

Fase di consolidamento (9–12 mesi)

• L’osso di nuova formazione si indurisce gradualmente e diventa abbastanza forte da sostenere il peso.
• I pazienti tornano progressivamente alle normali attività quotidiane.
• Per i pazienti che utilizzano il metodo LON, i fissatori esterni vengono rimossi con una piccola procedura una volta confermata la guarigione ossea.

Linee guida per lo stile di vita e la cura

Mobilità

Durante la fase di allungamento, dovrà utilizzare degli ausili per la deambulazione, come un deambulatore o delle stampelle. Il sistema Precice 2 offre una migliore mobilità e aiuta a mantenere un aspetto più discreto durante il processo.

Lavoro e vita quotidiana

La maggior parte dei pazienti può tornare al lavoro e riprendere le attività quotidiane leggere dopo circa 4-5 mesi. Gli sport leggeri possono essere iniziati intorno ai 6-9 mesi, mentre il recupero completo avviene di solito tra i 9 e i 12 mesi.

Nutrizione

È importante mangiare cibi ricchi di proteine e mantenere un elevato apporto di calcio e vitamina D per sostenere la crescita ossea. Rimanere ben idratati è essenziale anche durante l’intera fase di recupero.

Igiene

Mantieni le aree chirurgiche sempre pulite e asciutte. Le salviette per bambini possono essere utilizzate per l’igiene fino a quando non sarà consentita una doccia regolare.

Cicatrizzazione e cura della pelle Una volta che le ferite sono guarite, è necessario applicare una crema solare con SPF 30+ sulle cicatrici per almeno un anno per prevenire la decolorazione e proteggere la pelle.

Dolore e disagio

Si prevede un certo livello di disagio durante la fase di allungamento. Verranno forniti un supporto per la gestione del dolore e i farmaci prescritti per aiutarla a rimanere a suo agio.

Rischi

Come per qualsiasi intervento chirurgico importante, i rischi potenziali includono infezioni, ritardi nella guarigione delle ossa e rigidità articolare. Seguire attentamente i consigli del medico e attenersi a tutte le istruzioni di cura aiuterà a ridurre questi rischi.

Promemoria Chiave

• Requisito di età minima: 18–20 anni (le placche di crescita devono essere chiuse).
• Età massima raccomandata: 50 anni (possono essere previste eccezioni per individui in buona salute).
• Allungamento medio ottenibile:
• Tibia: 5–7 cm
• Femore: 8 cm (occasionalmente fino a 9 cm con il metodo LON)
• Per aumenti superiori a 8 cm, potrebbe essere necessario un secondo intervento chirurgico.